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低血糖的典型癥狀包括饑餓感、心慌、出汗、頭暈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。癥狀發(fā)展通常遵循早期交感神經(jīng)興奮→中樞神經(jīng)功能障礙→生命危險(xiǎn)的遞進(jìn)過(guò)程。
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機(jī)體釋放腎上腺素引發(fā)心悸、手抖、面色蒼白,進(jìn)食含糖食物可快速緩解。
血糖持續(xù)下降至2.8mmol/L以下會(huì)出現(xiàn)注意力渙散、言語(yǔ)不清,此時(shí)需立即靜脈注射葡萄糖。
嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙,表現(xiàn)為嗜睡、抽搐,常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素使用過(guò)量。
持續(xù)6小時(shí)以上的重度低血糖可能造成腦水腫、植物狀態(tài),需ICU監(jiān)護(hù)治療。
建議糖尿病患者隨身攜帶糖果,定期監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)冷汗、視物模糊等先兆時(shí)立即進(jìn)食15-20g快速吸收碳水化合物。