米泔水樣便可能是由腸道感染、消化不良、食物不耐受、膽道梗阻等原因引起,常見于霍亂、輪狀病毒腸炎等疾病。
霍亂弧菌或輪狀病毒感染可能導(dǎo)致大量水樣腹瀉,糞便呈米泔水樣,伴隨嘔吐和脫水。治療需及時補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、多西環(huán)素、蒙脫石散等藥物。
胃腸功能紊亂時未充分消化的食物殘渣可能形成米泔樣便,常伴腹脹。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物。
乳糖不耐受等食物過敏反應(yīng)可導(dǎo)致水樣便,糞便中可見未消化食物顆粒。需回避過敏原,可短期使用洛哌丁胺、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。
膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻時,糞便可能呈現(xiàn)陶土色米泔樣。需明確病因后行ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,可配合使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茴三硫等利膽藥物。
出現(xiàn)米泔水樣便時應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀,適量飲用淡鹽水預(yù)防脫水,避免高脂飲食,若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。