先天性拇外翻可通過矯形器固定、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。病情較輕時優(yōu)先選擇非手術(shù)干預(yù),嚴(yán)重畸形需考慮骨科手術(shù)矯正。
早期患者使用夜間分趾墊或矯形支具,通過機械力糾正跖骨內(nèi)翻,緩解大腳趾外側(cè)疼痛。需持續(xù)佩戴3-6個月觀察效果。
超聲波治療配合足底肌肉鍛煉,能改善足弓支撐力。每日進行腳趾抓毛巾訓(xùn)練,每次重復(fù)進行10-15組。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,合并滑囊炎時需聯(lián)合局部注射糖皮質(zhì)激素。
重度畸形伴行走障礙需行Chevron截骨術(shù)或Scarf截骨術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周,三個月內(nèi)避免負(fù)重。
建議選擇寬松軟底鞋,避免高跟鞋。定期復(fù)查足部X光片評估進展,兒童患者需在骨骼發(fā)育成熟前完成干預(yù)。