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成人心率低于60次/分可能由生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、藥物影響、甲狀腺功能減退、竇房結(jié)功能障礙等原因引起。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群或睡眠時(shí)可能出現(xiàn)心率偏低,屬于正常現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療,定期監(jiān)測(cè)即可。
β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能導(dǎo)致心率減慢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可更換為阿替洛爾、美托洛爾、地爾硫卓等對(duì)心率影響較小的藥物。
甲狀腺功能減退可能與自身免疫、碘缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為怕冷、乏力等癥狀,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,并監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
竇房結(jié)功能障礙可能與心肌缺血、退行性變有關(guān),常伴頭暈、暈厥,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器,藥物可選阿托品或異丙腎上腺素短期改善癥狀。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。