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谷氨酸脫氫酶偏高可能由肝臟損傷、酒精性肝病、藥物性肝損害、罕見代謝性疾病等原因引起，需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合評估。

1、肝臟損傷

病毒性肝炎或脂肪肝導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞時(shí)，谷氨酸脫氫酶釋放入血。建議完善肝炎病毒篩查和肝臟超聲，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、酒精性肝病

長期飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞線粒體。戒酒是關(guān)鍵治療措施，伴有肝纖維化時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片等藥物。

3、藥物性肝損害

抗結(jié)核藥或抗生素等藥物代謝產(chǎn)物可能引發(fā)肝細(xì)胞毒性。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、異甘草酸鎂注射液等解毒劑。

4、代謝性疾病

尿素循環(huán)障礙等遺傳代謝病可導(dǎo)致酶活性異常。需進(jìn)行血氨檢測和基因診斷，治療需限制蛋白攝入并補(bǔ)充精氨酸等特殊氨基酸制劑。

發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)避免高脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能聯(lián)合腹部影像學(xué)檢查。