肺栓塞的治療方法主要有抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、長期臥床、腫瘤、凝血功能異常等原因引起,需根據(jù)病情嚴重程度決定是否住院。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴大,適用于輕中度肺栓塞患者,治療期間需監(jiān)測凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物可快速溶解血栓,適用于大面積肺栓塞伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定者,需在監(jiān)護病房進行。
經(jīng)導(dǎo)管血栓抽吸或碎栓術(shù)可快速恢復(fù)肺動脈血流,適用于溶栓禁忌或失敗的中高?;颊?,需在具備條件的醫(yī)院實施。
肺動脈血栓切除術(shù)適用于危及生命的大面積肺栓塞,需在心臟外科團隊支持下進行,術(shù)后仍需長期抗凝。
肺栓塞患者需絕對臥床休息,避免劇烈活動,飲食宜清淡易消化,定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。