慢性萎縮性胃炎患者生存期通常與常人無異,具體預(yù)后受病情進(jìn)展程度、是否伴隨腸化生或異型增生、治療依從性、生活習(xí)慣等因素影響。
單純萎縮性胃炎未出現(xiàn)腸化生時,通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定。若進(jìn)展至中重度萎縮伴腸化生,需定期胃鏡監(jiān)測。
伴隨胃黏膜腸上皮化生或異型增生者癌變風(fēng)險相對增高,但通過根除幽門螺桿菌和定期隨訪可有效控制。
規(guī)范使用胃黏膜保護(hù)劑(如鋁碳酸鎂)、抑酸藥(如雷貝拉唑)、促動力藥(如莫沙必利)并根除幽門螺桿菌可延緩病情。
長期保持低鹽飲食、戒煙戒酒、避免腌制食品,配合規(guī)律作息有助于減緩黏膜萎縮進(jìn)程。
建議每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理復(fù)查,日常注意補(bǔ)充維生素B12和葉酸,避免焦慮情緒對胃腸功能的影響。