上腔靜脈阻塞綜合征可通過抗凝治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、腫瘤治療等方式治療。該綜合征通常由惡性腫瘤壓迫、靜脈血栓形成、縱隔纖維化、醫(yī)源性損傷等原因引起。
適用于血栓導(dǎo)致的阻塞,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝劑,需監(jiān)測凝血功能防止出血。
通過球囊擴張狹窄血管段改善血流,通常與支架植入聯(lián)合進行,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
金屬支架可永久性撐開受壓靜脈,常見并發(fā)癥包括支架移位或再阻塞,惡性腫瘤患者需同步進行放化療。
肺癌或淋巴瘤壓迫需針對原發(fā)病治療,包括放療縮小腫瘤體積、化療藥物如順鉑聯(lián)合方案等。
患者應(yīng)避免上肢靜脈輸液,睡眠時抬高床頭,出現(xiàn)呼吸困難等緊急癥狀需立即就醫(yī)。