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甲狀腺功能減退的判斷方法主要有癥狀觀察、體征檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)評(píng)估。
甲減早期表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加,進(jìn)展期可能出現(xiàn)記憶力減退、皮膚干燥、聲音嘶啞,終末期可伴隨心率減慢、粘液性水腫。
醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或萎縮,典型體征包括眼瞼水腫、舌體肥大、跟腱反射延遲,嚴(yán)重者可見脛前粘液性水腫。
血清促甲狀腺激素升高是主要診斷依據(jù),游離甲狀腺素降低可確診,常伴隨貧血、高膽固醇等異常指標(biāo)。
甲狀腺超聲可觀察腺體結(jié)構(gòu)異常,核素掃描有助于鑒別病因,CT或MRI用于評(píng)估垂體性甲減。
建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)及時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能,日常注意碘攝入均衡,避免過度勞累和寒冷刺激。