肺結(jié)節(jié)病理結(jié)果主要分為炎性結(jié)節(jié)、肉芽腫性結(jié)節(jié)、良性腫瘤性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤性結(jié)節(jié)四種類型。
炎性結(jié)節(jié)通常由肺部感染或炎癥引起,可能與細(xì)菌、病毒或真菌感染有關(guān),表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng)。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或頭孢呋辛。
肉芽腫性結(jié)節(jié)多與結(jié)核、真菌感染或自身免疫性疾病相關(guān),病理特征為肉芽腫形成。需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平或糖皮質(zhì)激素潑尼松。
良性腫瘤性結(jié)節(jié)包括錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。若無(wú)癥狀可觀察隨訪,體積較大時(shí)可考慮手術(shù)切除,無(wú)須特殊藥物治療。
惡性腫瘤性結(jié)節(jié)主要為肺癌或轉(zhuǎn)移癌,需通過(guò)病理分型確定治療方案。根據(jù)分期可能選擇手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼、奧希替尼等。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪胸部CT,避免吸煙及接觸粉塵等危險(xiǎn)因素,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。