頸托對(duì)頸椎病的作用主要有緩解疼痛、限制活動(dòng)、減輕壓迫、輔助康復(fù)。頸托通過物理支撐幫助穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu),適用于神經(jīng)根型頸椎病急性期或術(shù)后恢復(fù)階段。
頸托通過減少頸部肌肉負(fù)荷和關(guān)節(jié)摩擦,可緩解椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的放射性疼痛。急性發(fā)作期可短期使用軟質(zhì)頸托配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片。
剛性頸托能有效限制頸椎屈伸旋轉(zhuǎn),避免神經(jīng)根反復(fù)受刺激。適用于頸椎不穩(wěn)或外傷后患者,需聯(lián)合頸椎MRI評(píng)估脊髓壓迫程度,每日佩戴時(shí)間建議控制在4-6小時(shí)。
充氣式頸托可產(chǎn)生縱向牽引力,暫時(shí)增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫。使用時(shí)應(yīng)避免過度充氣導(dǎo)致呼吸困難,需與頸椎牽引器、甲鈷胺片等藥物聯(lián)合治療。
術(shù)后患者佩戴頸托可維持頸椎生理曲度,促進(jìn)植骨融合。需配合頸深屈肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步過渡到頸托間斷使用,常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、乙哌立松片。
頸托屬于輔助治療手段,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮,建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化佩戴方案,同時(shí)進(jìn)行頸椎核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。