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陰道炎塞藥后出血怎么回事

女，54歲

病情描述:

陰道炎塞藥后出血怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

陰道炎塞藥后出血可能由藥物刺激、陰道黏膜損傷、合并宮頸病變或凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整用藥、局部護(hù)理、對癥治療等方式緩解。
1、藥物刺激：
部分陰道栓劑含抗菌成分或酸性溶劑，可能刺激脆弱黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。建議更換為溫和劑型如乳酸菌制劑，避免使用甲硝唑栓、克霉唑栓等刺激性藥物。
2、黏膜損傷：
塞藥操作不當(dāng)可能劃傷陰道壁，尤其合并萎縮性陰道炎時(shí)黏膜更易受損。出血量少可觀察，配合康復(fù)新液局部濕敷促進(jìn)修復(fù)。
3、宮頸病變：
可能合并宮頸息肉、宮頸柱狀上皮外移等基礎(chǔ)疾病，塞藥摩擦誘發(fā)接觸性出血。需完善TCT及HPV篩查，必要時(shí)行宮頸微波治療。
4、凝血異常：
長期服用抗凝藥或血小板減少癥患者易發(fā)生滲血。需監(jiān)測凝血功能，聯(lián)合維生素K1或氨甲環(huán)酸等止血藥物。
出血期間暫停陰道用藥，保持會(huì)陰清潔干燥，避免性生活。持續(xù)出血超過3天或伴發(fā)熱腹痛需及時(shí)婦科就診。

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