孕期檢查無法直接確診胎兒腦癱,但可通過超聲檢查、無創(chuàng)DNA檢測、羊水穿刺等方式篩查部分高危因素。腦癱診斷需出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學檢查綜合判斷。
孕中期大排畸超聲可發(fā)現(xiàn)明顯腦結(jié)構(gòu)異常,如腦室增寬、小頭畸形等可能增加腦癱風險的病變,但無法預(yù)測運動功能障礙。
通過母體血液篩查染色體異常,可排除21三體綜合征等可能伴隨腦癱的遺傳疾病,但對非遺傳性腦癱無預(yù)測價值。
直接檢測胎兒染色體和基因異常,可診斷某些導致腦癱的遺傳代謝病,但屬于有創(chuàng)檢查且對缺氧等獲得性腦損傷無預(yù)警作用。
孕晚期胎監(jiān)可發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等缺氧征兆,及時干預(yù)可降低缺氧缺血性腦病導致的腦癱概率,但無法評估腦損傷程度。
建議規(guī)范完成產(chǎn)前檢查,孕期發(fā)現(xiàn)異常需配合醫(yī)生隨訪,出生后定期進行兒童發(fā)育評估,早期康復干預(yù)可改善腦癱患兒預(yù)后。