權(quán)威問(wèn)答
微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)后康復(fù)鍛煉不足、椎間盤(pán)退變持續(xù)進(jìn)展、術(shù)中減壓不徹底、術(shù)后不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
未規(guī)范進(jìn)行腰背肌功能鍛煉可能導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。
年齡增長(zhǎng)或勞損會(huì)加速相鄰節(jié)段椎間盤(pán)退變?？赡芘c椎間隙高度改變、生物力學(xué)失衡有關(guān)，表現(xiàn)為新發(fā)節(jié)段疼痛。
術(shù)中神經(jīng)根減壓不充分時(shí)，殘留壓迫可能導(dǎo)致癥狀再現(xiàn)。需結(jié)合術(shù)前影像評(píng)估選擇合適術(shù)式，如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
長(zhǎng)期彎腰負(fù)重、久坐等行為會(huì)增加腰椎負(fù)荷。復(fù)發(fā)早期可能出現(xiàn)下肢放射痛或間歇性跛行，需及時(shí)復(fù)查MRI明確。
術(shù)后需避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查并配合物理治療，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。
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