神經(jīng)根型頸椎病嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)上肢放射性疼痛、肌肉萎縮、感覺異常和反射減弱等癥狀,癥狀按進(jìn)展程度從早期到終末期排列。
神經(jīng)根受壓導(dǎo)致單側(cè)上肢放射性劇痛,疼痛從頸部向肩部、手臂及手指放射,咳嗽或頸部活動(dòng)時(shí)加重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺或加巴噴丁緩解癥狀。
長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫引發(fā)支配區(qū)域肌肉萎縮,表現(xiàn)為手部握力下降、大魚際變薄,需通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B12結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
受累神經(jīng)根對(duì)應(yīng)皮節(jié)區(qū)出現(xiàn)麻木、針刺感或觸覺減退,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生感覺喪失,需排查是否合并椎間盤突出或骨贅形成。
肱二頭肌或肱三頭肌腱反射減弱甚至消失,提示神經(jīng)功能嚴(yán)重受損,可能需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)性癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度。