慢性肺炎通常不會直接轉變?yōu)榉伟?,但長期肺部炎癥可能增加肺癌發(fā)生概率。主要影響因素有慢性炎癥刺激、吸煙史、遺傳易感性、合并其他肺部疾病。
長期肺炎導致支氣管黏膜反復損傷修復,可能誘發(fā)細胞異常增生。建議定期進行低劑量胸部CT篩查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等藥物控制炎癥。
煙草中致癌物會協(xié)同炎癥加速肺上皮細胞惡變。必須嚴格戒煙,伴有咳血等癥狀時需完善支氣管鏡檢查,必要時使用氨溴索、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
存在肺癌家族史者炎癥惡變風險增高。建議進行肺癌相關基因檢測,臨床常用靶向藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑。
合并慢阻肺或肺纖維化時癌變概率顯著上升。需聯合肺功能檢查監(jiān)測病情,急性加重期可使用布地奈德福莫特羅吸入劑、噻托溴銨等控制癥狀。
慢性肺炎患者應每年進行腫瘤標志物檢測,保持環(huán)境空氣清新,適量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的食物。