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咳嗽變異性哮喘多數(shù)情況下屬于輕度疾病，但未規(guī)范治療可能發(fā)展為典型哮喘。病情嚴(yán)重程度主要與氣道高反應(yīng)性、過敏原暴露、感染因素及個(gè)體差異有關(guān)。

1、氣道高反應(yīng)性

氣道敏感性增高導(dǎo)致慢性咳嗽，可通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。治療需規(guī)律使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或茶堿緩釋片控制炎癥。

2、過敏原持續(xù)暴露

塵螨花粉等過敏原刺激會(huì)加重癥狀，表現(xiàn)為夜間干咳加重。除避免接觸過敏原外，可配合氯雷他定片、丙酸氟替卡松吸入劑或扎魯司特片治療。

3、呼吸道感染誘發(fā)

病毒細(xì)菌感染會(huì)觸發(fā)急性發(fā)作，常伴咽癢胸悶。急性期需用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解痙攣，合并感染時(shí)加用阿奇霉素分散片或頭孢克洛膠囊。

4、個(gè)體差異因素

兒童或合并慢阻肺者癥狀更易反復(fù)，肺功能檢查顯示小氣道功能障礙。這類人群需長(zhǎng)期使用信必可都保或舒利迭等復(fù)合制劑控制病情。

建議定期監(jiān)測(cè)肺功能，避免冷空氣刺激，居家使用空氣凈化器減少過敏原接觸，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。