沒有心管搏動(dòng)通常提示胚胎停止發(fā)育,需結(jié)合孕周和超聲檢查綜合判斷??赡茉虬ㄈ旧w異常、母體激素水平不足、感染因素及子宮環(huán)境異常。
胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因,可能導(dǎo)致心管搏動(dòng)消失。建議進(jìn)行絨毛或羊水染色體檢測(cè),藥物無法干預(yù),需清宮處理后調(diào)理備孕。
孕酮或人絨毛膜促性腺激素不足會(huì)影響胚胎發(fā)育??赏ㄟ^黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充,同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平變化。
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能損傷胚胎組織。需進(jìn)行TORCH篩查,感染急性期不建議保胎,恢復(fù)后需間隔3-6個(gè)月再備孕。
子宮畸形或宮腔粘連可能導(dǎo)致胚胎供血不足。需通過宮腔鏡評(píng)估,輕度粘連可分離后藥物修復(fù)內(nèi)膜,嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。
確認(rèn)胎停后應(yīng)遵醫(yī)囑終止妊娠,術(shù)后建議休息3個(gè)月,補(bǔ)充葉酸和維生素E,完善雙方孕前檢查后再計(jì)劃懷孕。