腰椎間盤突出手術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)根粘連、椎間隙感染、硬膜外血腫、腦脊液漏等。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致神經(jīng)根與周圍組織粘連,表現(xiàn)為術(shù)后下肢放射性疼痛或麻木??赏ㄟ^(guò)康復(fù)鍛煉、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、物理治療等方式改善。
術(shù)中細(xì)菌入侵或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)椎間隙感染,伴隨持續(xù)腰痛和發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢曲松鈉,嚴(yán)重時(shí)需行清創(chuàng)手術(shù)。
手術(shù)創(chuàng)面出血積聚形成血腫壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為突發(fā)下肢肌力下降。需急診手術(shù)清除血腫,配合止血藥物如氨甲環(huán)酸。
硬脊膜損傷導(dǎo)致腦脊液外漏,引發(fā)體位性頭痛。多數(shù)通過(guò)臥床休息自愈,嚴(yán)重時(shí)需硬膜外血補(bǔ)片修補(bǔ)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。