塌陷后股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷、血液供應(yīng)障礙等原因引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,聯(lián)合抗凝藥物如低分子肝素改善局部血供,嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥。
高壓氧治療有助于促進(jìn)壞死區(qū)域修復(fù),體外沖擊波可刺激骨組織再生,脈沖電磁場(chǎng)治療能延緩病情進(jìn)展,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
髓芯減壓術(shù)適用于早期病例,截骨術(shù)可改變負(fù)重區(qū)域,人工關(guān)節(jié)置換是終末期主要治療手段,具體術(shù)式需根據(jù)壞死分期選擇。
減輕關(guān)節(jié)負(fù)重需使用拐杖輔助行走,戒煙戒酒避免進(jìn)一步損傷血管,控制體重減少股骨頭壓力,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨量。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)就診。