權(quán)威問答
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慢性纖維性甲狀腺炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。該病可能與自身免疫異常、感染因素、遺傳傾向、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解炎癥，左甲狀腺素用于糾正甲減，非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛。需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整用藥。
甲狀腺部分切除術(shù)適用于壓迫癥狀明顯者，全甲狀腺切除術(shù)用于病變廣泛病例。術(shù)后需終身補充甲狀腺激素。
放射性碘131可選擇性破壞甲狀腺組織，適用于合并甲亢且藥物控制不佳者。治療前后需嚴格低碘飲食。
免疫抑制劑如甲氨蝶呤可用于激素?zé)o效病例，生物制劑如利妥昔單抗可能改善難治性病變。治療期間需監(jiān)測免疫功能。
患者應(yīng)保持低碘飲食，避免劇烈頸部活動，定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標。出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難需立即就醫(yī)。
