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切除甲狀腺有哪些影響
病情描述:
切除甲狀腺有哪些影響
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺切除的影響主要包括甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、聲音改變和頸部疤痕形成。手術(shù)可能因切除范圍不同導(dǎo)致不同后果,需終身監(jiān)測(cè)和替代治療。

    1、功能減退

    全切后必然出現(xiàn)甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片維持代謝功能,藥物劑量需定期調(diào)整。部分切除者約30%概率出現(xiàn)甲減。

    2、低鈣血癥

    術(shù)中誤傷甲狀旁腺可能導(dǎo)致暫時(shí)或永久性低鈣,表現(xiàn)為手足麻木抽搐。輕癥口服鈣劑與骨化三醇可緩解,重癥需靜脈補(bǔ)鈣。

    3、聲帶麻痹

    喉返神經(jīng)損傷可致聲音嘶啞,多數(shù)3-6個(gè)月恢復(fù)。嚴(yán)重者需嗓音訓(xùn)練或聲帶注射治療,永久性損傷概率低于2%。

    4、外觀改變

    頸部會(huì)遺留手術(shù)疤痕,腔鏡手術(shù)疤痕較小。疤痕體質(zhì)者可能形成增生性瘢痕,可通過激光或局部注射改善。

    術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣及甲狀旁腺激素水平,保持均衡飲食并控制碘攝入量,避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)直至傷口完全愈合。

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