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多數(shù)情況下男性甲亢患者可以生育,但需在病情穩(wěn)定后計劃妊娠,主要影響因素有甲狀腺功能控制情況、藥物安全性、遺傳風險、精子質(zhì)量。
甲狀腺激素水平需通過藥物調(diào)整至正常范圍,未控制的甲亢可能導致精子DNA損傷。建議定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標。
丙硫氧嘧啶對精子影響較小,甲巰咪唑可能降低精子活力。備孕前需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,避免使用放射性碘治療。
Graves病存在一定家族聚集性,但遺傳概率較低。建議孕前進行甲狀腺相關(guān)抗體檢測,必要時咨詢遺傳學專家。
甲亢可能引起精子濃度下降和形態(tài)異常。備孕前建議完成精液常規(guī)檢查,嚴重者可考慮冷凍保存精子。
備孕期間應保持規(guī)律作息,避免高碘飲食,配偶需同步檢查甲狀腺功能,妊娠后加強胎兒甲狀腺發(fā)育監(jiān)測。