胃竇癌在胃鏡下主要表現(xiàn)為黏膜糜爛、潰瘍性病變、結(jié)節(jié)狀隆起和管腔狹窄四種典型特征。
早期可見局部黏膜充血水腫伴淺表糜爛,病理活檢可發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞,需結(jié)合染色內(nèi)鏡提高檢出率。
進(jìn)展期多見邊緣隆起的火山口樣潰瘍,基底覆污穢苔,周圍黏膜皺襞中斷,常伴有接觸性出血。
腫瘤呈菜花樣或息肉樣突起,表面凹凸不平伴血管異常增生,部分病灶可見自發(fā)性滲血。
晚期因腫瘤浸潤導(dǎo)致胃竇部僵硬變形,內(nèi)鏡通過受阻,可能伴隨食物潴留及近端胃擴(kuò)張。
發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行組織活檢,確診后需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或綜合治療方案,術(shù)后定期胃鏡復(fù)查。