懷孕合并子宮肌瘤可通過定期監(jiān)測、藥物控制、手術(shù)干預、分娩方式調(diào)整等方式處理。子宮肌瘤在孕期可能因激素變化增大,通常與雌激素水平升高、肌瘤位置、既往病史、遺傳傾向等因素有關(guān)。
孕期每4-6周需超聲檢查肌瘤大小及位置變化,觀察是否壓迫胎盤或胎兒。若出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。
黃體酮類藥物可抑制肌瘤增長,如地屈孕酮片、黃體酮膠囊、烯丙雌醇片。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免影響胎兒發(fā)育。
肌瘤直徑超過10厘米或?qū)е聡乐夭l(fā)癥時,孕中期可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。手術(shù)風險包括流產(chǎn)、早產(chǎn),需由產(chǎn)科與外科聯(lián)合評估。
肌瘤位于子宮下段或?qū)m頸處可能阻礙產(chǎn)道,需選擇剖宮產(chǎn)。自然分娩時需備血并監(jiān)測產(chǎn)后出血風險。
孕期保持均衡飲食,避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,適度運動以控制體重增長,定期產(chǎn)檢監(jiān)測肌瘤與胎兒狀況。