潰瘍型胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、根治性胃切除術(shù)、化療、靶向治療等方式治療。潰瘍型胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃潰瘍惡變、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
適用于早期黏膜內(nèi)癌,通過(guò)內(nèi)鏡剝離癌變組織,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)前需明確腫瘤浸潤(rùn)深度,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
針對(duì)進(jìn)展期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,需切除部分或全部胃體并清掃淋巴結(jié)。可能與腫瘤分化程度、淋巴轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、消瘦、貧血等癥狀。
常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物,可術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助使用??赡芘c腫瘤分期、病理類型等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲減退、乏力等癥狀。
針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,聯(lián)合化療提高療效。需通過(guò)免疫組化檢測(cè)生物標(biāo)志物,治療期間監(jiān)測(cè)心臟功能。
治療期間建議選擇高蛋白易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激,術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。