老年頑固性便秘可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。該癥狀通常與胃腸動(dòng)力不足、藥物副作用、盆底肌功能障礙、慢性疾病等因素相關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量超過1500毫升。
適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等可增強(qiáng)腹肌力量,建議每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),臥床老人可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。
頑固性便秘可能與腸神經(jīng)功能退化有關(guān),表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié),可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、普蘆卡必利片等促動(dòng)力藥物。
盆底肌功能障礙患者常伴排便協(xié)調(diào)障礙,通過生物反饋訓(xùn)練重建正常排便反射,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
老年便秘患者應(yīng)建立固定排便習(xí)慣,避免長期依賴刺激性瀉藥,合并糖尿病等慢性病時(shí)需及時(shí)就診消化內(nèi)科。