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甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下可以進(jìn)行微波消融治療。微波消融適用于良性結(jié)節(jié)、體積較小的惡性結(jié)節(jié)、患者不耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)等情況。
超聲檢查明確為良性且存在壓迫癥狀的結(jié)節(jié),微波消融可縮小體積緩解癥狀,治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能。
對于小于1厘米的低危甲狀腺微小乳頭狀癌,在充分評估后可選擇消融,需配合術(shù)后甲狀腺激素抑制治療。
合并嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌癥患者,消融治療創(chuàng)傷更小,但需排除淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等禁忌情況。
位于甲狀腺淺表部位的結(jié)節(jié)影響外觀時,消融可避免頸部疤痕,術(shù)后需監(jiān)測是否出現(xiàn)聲音嘶啞等并發(fā)癥。
建議選擇有經(jīng)驗(yàn)的超聲介入科醫(yī)師操作,術(shù)后遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物,避免劇烈頸部活動,定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能。