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夜間咳嗽嚴(yán)重可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭等疾病引起，癥狀按早期刺激性干咳→進(jìn)展期伴咳痰→終末期呼吸困難發(fā)展。

1、過敏性鼻炎

夜間平臥時鼻部分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常伴反酸燒心。睡眠時抬高床頭15厘米，藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，出現(xiàn)哮鳴音和胸悶。需避免冷空氣刺激，藥物可選布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片。

4、心力衰竭

平臥時回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)粉紅色泡沫痰和端坐呼吸。需嚴(yán)格控制飲水量，藥物可選呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片。

持續(xù)夜間咳嗽需完善胸部CT和肺功能檢查，睡前2小時避免進(jìn)食，保持臥室濕度在40%-60%。