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慢性骨髓炎患者的生存時間差異較大，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存，實際生存期受感染控制情況、并發(fā)癥管理、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性等因素影響。

1、感染控制

早期徹底清創(chuàng)聯(lián)合敏感抗生素治療可顯著改善預(yù)后。未控制的感染可能導(dǎo)致敗血癥或多器官衰竭，需使用頭孢曲松、萬古霉素等藥物進(jìn)行長期抗感染治療。

2、并發(fā)癥管理

骨髓炎可能并發(fā)病理性骨折、竇道形成或淀粉樣變性。定期影像學(xué)監(jiān)測和營養(yǎng)支持有助于預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥，必要時需進(jìn)行病灶清除手術(shù)。

3、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病會顯著影響預(yù)后?？刂蒲撬?、改善免疫功能可延長生存期，需同步治療原發(fā)病。

4、治療依從性

規(guī)范完成4-6周靜脈抗生素療程及后續(xù)口服藥物維持是關(guān)鍵。治療中斷易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)型骨髓炎5年生存率明顯下降。

建議患者保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動以維持骨骼健康，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。