飲酒后服用頭孢類藥物可能引發(fā)雙硫侖樣反應,輕者表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛,重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降甚至休克。常見誘發(fā)因素包括乙醇代謝干擾、個體敏感性差異、藥物劑量及肝功能狀態(tài)。
頭孢哌酮等藥物抑制乙醛脫氫酶,導致乙醛蓄積。出現(xiàn)心悸、惡心時應立即停用酒精飲品,靜脈注射地塞米松緩解癥狀。
部分人群對雙硫侖反應特別敏感,微量酒精即可誘發(fā)。建議這類人群用藥期間完全禁酒,可備用抗組胺藥氯雷他定應急。
頭孢克肟、頭孢曲松等大劑量使用會加重反應程度。出現(xiàn)胸悶需吸氧處理,嚴重時使用腎上腺素注射液搶救。
肝硬化患者代謝能力下降會延長危險期。此類患者應避免使用頭孢哌酮舒巴坦,必要時改用阿奇霉素等非敏感抗生素。
用藥后72小時內(nèi)禁止攝入含酒精食品,包括酒心巧克力、醉蟹等,出現(xiàn)視物模糊或意識障礙需立即急診就醫(yī)。