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脛骨遠端骨折負重練習走路腳后跟痛是什么
病情描述:
脛骨遠端骨折負重練習走路腳后跟痛是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    脛骨遠端骨折后負重練習出現(xiàn)腳后跟疼痛,可能與骨折愈合不良、跟腱炎、足底筋膜炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等因素有關。

    1. 骨折愈合不良

    骨折未完全愈合時過早負重,可能導致局部微動或應力集中。需復查X線確認愈合情況,暫停負重并配合物理治療。

    2. 跟腱炎

    長期制動后突然活動易引發(fā)跟腱無菌性炎癥。表現(xiàn)為跟腱止點處壓痛,建議冰敷緩解,使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊。

    3. 足底筋膜炎

    足弓支撐不足導致筋膜牽拉損傷。典型癥狀為晨起第一步劇痛,可通過足底拉伸、矯形鞋墊改善,口服洛索洛芬鈉片緩解。

    4. 創(chuàng)傷性關節(jié)炎

    骨折累及關節(jié)面可能繼發(fā)關節(jié)退變。伴隨活動時關節(jié)摩擦感,需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴重者考慮關節(jié)鏡清理術。

    康復期間建議穿戴減壓足跟墊,逐步增加負重強度,若持續(xù)疼痛超過兩周需復查MRI排除應力性骨折。

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