根尖周炎多數(shù)情況下無須拔牙,可通過根管治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、定期復(fù)查等方式治療。根尖周炎通常由齲齒未治療、牙髓感染擴(kuò)散、牙外傷、牙周病加重等原因引起。
根尖周炎早期可通過根管治療清除感染牙髓,保留患牙。治療需清除壞死組織并用充填材料封閉根管,配合抗生素控制感染。
急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。藥物治療需結(jié)合臨床檢查結(jié)果,不可自行用藥。
嚴(yán)重病例可能需根尖切除術(shù)或意向再植術(shù),通過顯微外科技術(shù)清除病灶。手術(shù)適用于根管治療失敗或大面積骨質(zhì)破壞者。
治療后需每3-6個(gè)月拍攝X線片評估愈合情況。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,避免病情惡化導(dǎo)致拔牙。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免咬硬物刺激患牙,出現(xiàn)疼痛腫脹需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)根尖周炎通過規(guī)范治療可避免拔牙,僅牙體嚴(yán)重缺損無法修復(fù)時(shí)才考慮拔除。