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慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎該怎么辦
病情描述:
慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎該怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用、環(huán)境過敏原規(guī)避、定期肺功能監(jiān)測等方式干預(yù)。該病通常由過敏反應(yīng)、寄生蟲感染、藥物誘發(fā)、自身免疫異常等原因引起。

    1. 糖皮質(zhì)激素治療

    潑尼松可作為首選藥物,能快速抑制肺部嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,癥狀緩解后需逐步減量以避免復(fù)發(fā),用藥期間需監(jiān)測血糖和骨密度。

    2. 免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用

    甲氨蝶呤或環(huán)孢素適用于激素依賴型患者,可能與Th2型免疫反應(yīng)過度激活有關(guān),表現(xiàn)為喘息和血嗜酸粒細(xì)胞升高,需定期檢查肝腎功能

    3. 過敏原規(guī)避

    塵螨、花粉等吸入性過敏原接觸可能導(dǎo)致病情反復(fù),建議進(jìn)行過敏原檢測并改善居住環(huán)境濕度,使用防螨寢具減少暴露。

    4. 肺功能監(jiān)測

    每3-6個月進(jìn)行肺彌散功能檢測,該病可能并發(fā)限制性通氣障礙,表現(xiàn)為活動后氣促,早期發(fā)現(xiàn)可調(diào)整治療方案。

    日常需保持適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,避免飼養(yǎng)寵物或接觸霉變環(huán)境,出現(xiàn)咳嗽加重或發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。

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