取環(huán)一年未孕可能由排卵障礙、輸卵管異常、子宮內(nèi)膜問題、男性因素等原因引起,可通過監(jiān)測排卵、輸卵管造影、激素檢查、精液分析等方式排查。
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致排卵不規(guī)律,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^氯米芬促排卵,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
既往盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,常伴有慢性下腹痛。需行輸卵管造影檢查,必要時考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。
宮腔粘連或黃體功能不足會影響胚胎著床,可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查可明確診斷,地屈孕酮可改善黃體功能。
精子數(shù)量減少或活力下降約占不孕原因的30%,精索靜脈曲張是常見病因。精液分析可評估質(zhì)量,左卡尼汀可改善精子參數(shù)。
建議夫妻雙方同步檢查,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充葉酸和維生素E,避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌平衡。