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來(lái)月經(jīng)時(shí)右邊小腹痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮痙攣性收縮，表現(xiàn)為右下腹周期性脹痛。建議熱敷下腹部，遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥。

2、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)輸卵管或卵巢炎癥，常伴有發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑，配合臥床休息。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲右側(cè)卵巢或韌帶，疼痛呈進(jìn)行性加重?？蛇x用炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、卵巢囊腫

黃體囊腫或巧囊在月經(jīng)期破裂可能導(dǎo)致突發(fā)銳痛，超聲檢查可確診。直徑超過(guò)5厘米的囊腫需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔吐需及時(shí)婦科就診。