兩個月沒來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過妊娠檢測、激素調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。
育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠,妊娠會導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG,若確診妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢。
長期焦慮、過度疲勞可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善,必要時使用谷維素、維生素B族等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合低糖飲食控制體重。
甲亢或甲減均會影響促甲狀腺激素水平,干擾月經(jīng)周期。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者可用甲巰咪唑,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,同時監(jiān)測TSH水平變化。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過度節(jié)食,保持適度運(yùn)動。若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀,需及時排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。