權(quán)威問答
一抽煙就咳嗽可能由煙霧刺激、氣道高反應(yīng)性、慢性支氣管炎、肺氣腫等原因引起，可通過戒煙、藥物治療、霧化吸入、肺功能鍛煉等方式緩解。
煙草煙霧中的焦油和顆粒物直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致保護(hù)性咳嗽反射。建議立即戒煙，避免接觸二手煙，咳嗽嚴(yán)重時(shí)可短期使用右美沙芬糖漿緩解癥狀。
煙霧使氣道敏感性增高，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽痙攣?？蛇M(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診，必要時(shí)使用布地奈德吸入劑降低氣道敏感性，配合孟魯司特鈉片治療。
長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致支氣管黏膜纖毛損傷，表現(xiàn)為晨間咳嗽伴白色黏液痰。需完善胸部CT檢查，急性發(fā)作期可使用氨溴索口服液祛痰，聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。
煙霧破壞肺泡結(jié)構(gòu)導(dǎo)致肺功能下降，咳嗽同時(shí)伴活動(dòng)后氣促。肺功能檢查可見阻塞性通氣障礙，需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑擴(kuò)張支氣管，配合家庭氧療。
日常需嚴(yán)格戒煙并避免油煙刺激，適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
