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滑膜炎關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后復(fù)發(fā)伴積液可通過關(guān)節(jié)制動、物理治療、藥物干預(yù)、穿刺抽液等方式治療。復(fù)發(fā)通常由術(shù)后活動過早、感染、軟骨損傷、自身免疫反應(yīng)等原因引起。

1、關(guān)節(jié)制動

術(shù)后過早活動可能導(dǎo)致滑膜重復(fù)刺激，建議使用支具固定關(guān)節(jié)2-4周，減少關(guān)節(jié)面摩擦，積液嚴(yán)重時可配合冷敷。

2、物理治療

超短波治療和超聲波治療有助于促進(jìn)積液吸收，每日1次連續(xù)10天，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免熱療加重炎癥。

3、藥物干預(yù)

可能與細(xì)菌感染或免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、地奧司明片等藥物控制炎癥。

4、穿刺抽液

大量積液影響關(guān)節(jié)功能時需無菌穿刺，抽液后注射玻璃酸鈉，術(shù)后加壓包扎并監(jiān)測感染跡象，必要時行滑膜切除術(shù)。

術(shù)后3個月內(nèi)避免跑跳運(yùn)動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評估滑膜狀態(tài)，出現(xiàn)發(fā)熱或劇痛需立即就醫(yī)。