不完全性流產(chǎn)指妊娠物部分排出子宮,可能由胚胎發(fā)育異常、母體黃體功能不足、子宮畸形、宮頸機能不全等原因引起,需通過藥物或手術(shù)清除殘留組織。
染色體異常或胚胎發(fā)育缺陷可能導(dǎo)致妊娠停止,表現(xiàn)為陰道流血伴腹痛。需超聲確認殘留組織后行清宮術(shù),藥物可選米非司酮、米索前列醇、縮宮素。
孕激素分泌不足影響胚胎著床,常見月經(jīng)周期不規(guī)律者。確診后需補充黃體酮治療,同時監(jiān)測血HCG水平變化。
縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致妊娠物滯留,多伴有反復(fù)流產(chǎn)史。宮腔鏡手術(shù)矯正畸形是根本治療方法。
宮頸口松弛使妊娠物部分脫出,常見于中期流產(chǎn)。緊急情況下需宮頸環(huán)扎術(shù),后續(xù)妊娠需提前預(yù)防性縫合。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2周,禁止盆浴及性生活1個月,飲食注意補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。