哺乳期一年半不來(lái)月經(jīng)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。哺乳期閉經(jīng)主要與泌乳素抑制排卵、哺乳頻率高、個(gè)體差異、產(chǎn)后恢復(fù)慢等因素有關(guān)。
哺乳時(shí)垂體分泌的泌乳素會(huì)抑制卵巢功能,導(dǎo)致排卵暫停。保持規(guī)律哺乳可維持這種生理狀態(tài),無(wú)須特殊處理。
每日哺乳超過(guò)6次且未添加輔食時(shí),可能延長(zhǎng)閉經(jīng)時(shí)間。建議逐步減少哺乳次數(shù),觀察月經(jīng)恢復(fù)情況。
部分女性激素水平恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)。若無(wú)其他不適,可繼續(xù)觀察3-6個(gè)月。
產(chǎn)后貧血、甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲。如伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀,建議檢查促甲狀腺激素和血紅蛋白。
哺乳期結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)月經(jīng),或出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀時(shí),需就診婦科檢查子宮內(nèi)膜和激素水平。