胰腺癌晚期可通過姑息性手術、化療、靶向治療、疼痛管理等方式緩解癥狀。治療需根據(jù)患者體能狀況、腫瘤轉移范圍等因素綜合制定方案。
針對膽道或消化道梗阻可進行膽腸吻合術、胃腸吻合術等,緩解黃疸和嘔吐癥狀。手術創(chuàng)傷較小,適合體能評分較好的患者。
吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇是常用方案,可能延長生存期?;熐靶柙u估肝腎功能,可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應。
存在特定基因突變者可嘗試厄洛替尼等靶向藥,需進行基因檢測。治療期間需監(jiān)測皮疹、腹瀉等副作用。
按三階梯原則使用對乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物。同時可聯(lián)合神經阻滯或放射治療緩解頑固性疼痛。
建議配合營養(yǎng)支持治療,選擇易消化高蛋白食物,必要時使用腸內營養(yǎng)制劑。保持適度活動有助于維持身體機能。