乙肝母親多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng),主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損程度、嬰兒口腔黏膜完整性。
母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí),母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。建議孕期定期監(jiān)測病毒載量,高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
新生兒出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫后,母乳喂養(yǎng)不會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家長需確保嬰兒按時(shí)完成0-1-6月齡三針疫苗接種。
乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳,改用配方奶喂養(yǎng)直至傷口愈合。家長需每日檢查乳頭情況,使用羊脂膏保持乳頭濕潤。
嬰兒患有鵝口瘡等口腔黏膜破損疾病時(shí),應(yīng)暫時(shí)中斷母乳喂養(yǎng)。家長需觀察嬰兒口腔狀況,發(fā)現(xiàn)潰瘍及時(shí)就醫(yī)處理。
哺乳期間母親應(yīng)避免過度疲勞,保持均衡飲食,定期復(fù)查肝功能與病毒載量,出現(xiàn)黃疸或食欲減退需立即就診。