原發(fā)性膽汁性肝硬化早期表現(xiàn)為皮膚瘙癢、疲勞,進(jìn)展期可出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛,終末期可能伴隨腹水、肝性腦病。
膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),多為首發(fā)癥狀,可伴隨干燥脫屑,需避免抓撓并使用抗組胺藥物如氯雷他定。
與膽汁酸代謝紊亂及維生素吸收障礙相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性倦怠感,需補充脂溶性維生素并調(diào)整作息。
膽紅素排泄受阻引發(fā)皮膚鞏膜黃染,提示病情進(jìn)展,可能伴隨尿色加深,需監(jiān)測肝功能指標(biāo)如堿性磷酸酶。
肝臟腫大牽拉包膜導(dǎo)致右上腹隱痛,后期可能出現(xiàn)門脈高壓相關(guān)癥狀如脾腫大,需影像學(xué)評估肝臟形態(tài)。
建議低脂飲食減輕膽汁淤積,定期監(jiān)測肝纖維化指標(biāo),晚期患者需評估肝移植指征。