左側(cè)上頜竇囊腫是一種常見的鼻竇良性病變,主要包括黏液囊腫、黏膜囊腫和牙源性囊腫三類,多數(shù)生長緩慢且癥狀輕微,少數(shù)可能引發(fā)鼻塞、面部脹痛或繼發(fā)感染。
多因上頜竇自然開口阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成,可能伴隨單側(cè)鼻塞或面部壓迫感,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除。
由竇腔黏膜內(nèi)黏液腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成,常見于上頜竇底部,多數(shù)無自覺癥狀,偶有頭痛或頰部不適,通常無須特殊處理。
與牙根感染或發(fā)育異常相關(guān),可能引起牙齒松動或上頜骨膨隆,需結(jié)合口腔科治療,必要時行囊腫刮除術(shù)及根管治療。
囊腫合并細(xì)菌感染時可出現(xiàn)膿涕、發(fā)熱等癥狀,可能與鼻炎反復(fù)發(fā)作有關(guān),需抗生素控制感染后手術(shù)引流。
建議定期復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測囊腫變化,避免用力擤鼻及上呼吸道感染,出現(xiàn)持續(xù)面部疼痛或視力改變需及時耳鼻喉科就診。