判斷藥物流產(chǎn)是否完全可通過觀察陰道出血變化、腹痛程度、妊娠反應(yīng)消退情況及超聲檢查確認,主要依據(jù)包括出血量逐漸減少至停止、無持續(xù)性劇烈腹痛、妊娠相關(guān)癥狀消失及B超顯示宮腔內(nèi)無殘留組織。
流產(chǎn)后出血量應(yīng)逐漸減少,約1-2周內(nèi)停止。若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周以上,可能提示不全流產(chǎn),需復(fù)查血HCG及超聲。
輕微陣發(fā)性腹痛屬于正常子宮收縮反應(yīng)。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱,需警惕感染或?qū)m腔殘留,建議及時就醫(yī)。
成功流產(chǎn)后惡心、乳房脹痛等早孕癥狀應(yīng)在1周內(nèi)明顯減輕。若癥狀持續(xù)存在,需排除絨毛殘留可能。
流產(chǎn)后2周需復(fù)查B超,宮腔內(nèi)無妊娠囊及異?;芈曁崾就耆鳟a(chǎn)。殘留組織大于15毫米或伴血流信號需行清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑按時復(fù)查,避免劇烈運動,觀察體溫及分泌物性狀,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱立即就診。