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抑郁性失眠是抑郁癥的一種常見伴隨癥狀，屬于睡眠障礙范疇，但兩者并非等同關(guān)系。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，而抑郁性失眠更側(cè)重于入睡困難、早醒等睡眠問題。

1、核心差異

抑郁癥屬于心境障礙，診斷需符合情緒癥狀標(biāo)準(zhǔn)；抑郁性失眠則是以睡眠障礙為突出表現(xiàn)，可能獨(dú)立存在或與抑郁癥共病。

2、癥狀關(guān)聯(lián)

約80%抑郁癥患者伴有失眠癥狀，但單純抑郁性失眠患者未必達(dá)到抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，可能僅表現(xiàn)為睡眠問題伴隨短暫情緒波動(dòng)。

3、發(fā)病機(jī)制

兩者均與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，但抑郁癥涉及更廣泛的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)異常，抑郁性失眠則更多與生物鐘調(diào)節(jié)失調(diào)相關(guān)。

4、治療側(cè)重

抑郁癥需綜合抗抑郁治療，抑郁性失眠可先針對(duì)性改善睡眠，若持續(xù)存在需排查潛在抑郁癥可能。

建議存在長期失眠伴情緒問題者盡早就診心理科或睡眠專科，通過專業(yè)評(píng)估明確診斷，避免自行用藥延誤病情。