孕婦促甲狀腺激素升高可能由妊娠期甲狀腺功能調(diào)節(jié)異常、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、垂體促甲狀腺激素瘤等原因引起,需通過甲狀腺功能檢查明確病因后針對性干預。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素分泌,部分孕婦會出現(xiàn)暫時性促甲狀腺激素波動,通常無須治療,建議定期復查甲狀腺功能。
孕期碘需求量增加至每日250微克,碘攝入不足會導致甲狀腺激素合成減少,反饋性引起促甲狀腺激素升高??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補充,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片。
自身免疫攻擊甲狀腺導致功能減退,表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高伴甲狀腺過氧化物酶抗體陽性。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物,定期監(jiān)測抗體水平。
垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素導致指標升高,可能伴隨頭痛、視力障礙。需通過垂體MRI確診,治療可選擇溴隱亭片或經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
孕婦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素升高應避免高碘或低碘飲食,保持規(guī)律作息,所有藥物使用均需嚴格遵循產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)師指導。