多數(shù)情況下智齒無須拔除,是否需要拔除主要取決于阻生狀態(tài)、口腔空間不足、反復感染風險、鄰牙損害等因素。
智齒橫向或斜向阻生可能壓迫鄰牙牙根,導致疼痛或牙齒移位。需通過口腔全景片評估,若存在明顯壓迫建議手術拔除。
頜骨發(fā)育不足時智齒萌出空間受限,易引發(fā)牙齦腫脹和食物嵌塞。定期口腔檢查可監(jiān)測萌出情況,早期干預可避免并發(fā)癥。
部分萌出智齒周圍牙齦形成盲袋,細菌滋生可能導致冠周炎反復發(fā)作。出現(xiàn)化膿性感染時可使用頭孢克洛、甲硝唑等藥物控制炎癥。
智齒長期壓迫第二磨牙可能導致牙根吸收或齲壞。臨床檢查發(fā)現(xiàn)鄰牙損害時,即使無癥狀也建議預防性拔除。
保持口腔清潔可降低智齒周圍炎癥概率,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限應及時就診評估。