抑郁癥的程度可通過臨床癥狀評(píng)估量表、持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能損害及自殺風(fēng)險(xiǎn)等維度綜合判斷。
使用漢密爾頓抑郁量表或PHQ-9等標(biāo)準(zhǔn)化工具,醫(yī)生會(huì)根據(jù)睡眠障礙、情緒低落等條目評(píng)分劃分輕度、中度、重度。
癥狀持續(xù)兩周以上為診斷閾值,超過半年未緩解可能提示慢性抑郁,發(fā)作頻率增加反映程度加重。
無法維持工作學(xué)習(xí)、回避社交活動(dòng)屬中度損害,完全喪失自理能力或長期臥床屬重度功能受損。
存在自傷自殺計(jì)劃或?qū)嵤┬袨閷儆谖<睜顩r,需立即干預(yù),反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭提示重度抑郁。
建議定期記錄情緒變化日記,配合醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,避免自行解讀量表結(jié)果。輕度抑郁可通過心理咨詢改善,中重度需藥物與心理聯(lián)合治療。